Calculadora de FIB-4 Grátis
Calcule o FIB-4, triagem de fibrose hepática feita com idade, AST, ALT e plaquetas.
Seus exames
Entra multiplicando — por isso o limite muda com a idade.
O mesmo que 10⁹/L no hemograma.
Resultado
O limite inferior se move com a idade
A idade multiplica na fórmula, então o índice sobe com os anos mesmo sem doença hepática. Por isso o corte inferior é elevado a partir dos 65 — a barra abaixo mostra qual se aplica a você e onde o outro estaria.
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O FIB-4 descarta bem e confirma mal. Valor alto indica seguir para elastografia, não um diagnóstico.
O que altera o índice sem ser fibrose
- Plaquetas baixas (dengue, infecções, remédios) elevam o resultado.
- Exercício intenso eleva a AST.
- Hepatites agudas invalidam o índice.
A causa mais comum de fibrose hoje é a doença hepática ligada a obesidade, diabetes e colesterol — silenciosa por anos.
Perguntas frequentes
O FIB-4 serve para descartar ou para confirmar fibrose?
Para descartar. Abaixo do limite inferior, fibrose avançada é improvável; acima do superior, só aumenta a probabilidade.
Por que a zona indeterminada é tão grande?
Porque usar dois limites cria uma faixa em que o índice honestamente não decide. Nela, o próximo passo é outro exame.
O ponto de corte muda com a idade?
Muda. A partir dos 65 anos usa-se um limite inferior mais alto para evitar falsos positivos.
O que altera o FIB-4 sem ser fibrose?
Plaquetas baixas por outras causas, exercício intenso e hepatites agudas.
Qual o próximo passo se o resultado der alterado?
Normalmente a elastografia hepática, que estima a rigidez do fígado sem biópsia.
- Fórmula
- FIB-4 = (idade × AST) ÷ (plaquetas em 10⁹/L × √ALT). Sterling RK et al., Hepatology, 2006
- Pontos de corte
- Abaixo de 1,30 torna fibrose avançada improvável; acima de 2,67 aumenta a probabilidade. Entre os dois, zona indeterminada
- Ajuste por idade
- A partir de 65 anos, recomenda-se elevar o limite inferior para cerca de 2,0, mantendo o superior — o limite padrão perde especificidade nessa faixa
- Desempenho
- Alto valor preditivo negativo e desempenho modesto para confirmar. É teste de triagem, não de diagnóstico
- Não validado
- Quadros agudos, hepatites virais agudas, lesão hepática medicamentosa em curso e situações de plaquetopenia por outras causas
- Próximo passo usual
- Elastografia hepática ou painéis séricos de fibrose. A biópsia fica reservada a casos não resolvidos por métodos não invasivos
- Publicado em
- 26 de agosto de 2026
- Próxima revisão
- fevereiro de 2027
Atualizado em 26 de agosto de 2026.