O uso de suplementos alimentares está crescendo rapidamente no Brasil. No entanto, poucas pessoas sabem que certos suplementos, como vitaminas e extratos de plantas, podem interferir nos resultados de exames laboratoriais. Isso pode causar diagnósticos incorretos, tratamentos desnecessários ou até mesmo falhas na detecção de doenças graves.
Neste guia, apresentamos 200 interações documentadas entre suplementos amplamente utilizados no Brasil e testes médicos , com base em observações clínicas reais. As informações estão organizadas em 20 tabelas com 10 combinações cada, detalhando o suplemento envolvido, o exame afetado, o tipo de alteração (falso positivo ou falso negativo) e as possíveis consequências clínicas.
Este material é indispensável para pacientes, profissionais da saúde e médicos que atuam no Brasil.
200 combinações de risco entre suplementos alimentares e exames laboratoriais
Cada uma das 20 tabelas abaixo contém 10 linhas (total = 200 interações).
Exame afetado Resultado falso
Baixo = falso-negativo • Alto = falso-positivo • Prolongado/Alterado = parâmetro distorcido
Consequência clínica potencial
Use este material como checklist antes de solicitar ou interpretar exames em pacientes que usam suplementos.
Tabela 1 – Vitaminas hidrossolúveis em megadoses
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Vitamina C > 1 g Glicemia capilar (dedo) Baixo Controle do diabetes subestimado Biotina > 5 mg TSH Baixo Hipertireoidismo não reconhecido Injeção de B12 MMA, HCY Baixo Deficiência de B12 mascarada Vitamina B6 > 200 mg AST Alto Falso suspeita de hepatite Niacina > 1 g Ácido úrico Alto Pseudogota diagnosticada à toa Ácido fólico > 1 mg Folato eritrocitário Alto Deficiência de B12 ocultada Riboflavina > 100 mg Creatinina Baixo TFGe superestimada Tiamina (dose mega) Lactato Baixo Acidose láctica não detectada Vitamina C i.v. 25 g HbA1c Baixo Controle glicêmico superestimado Complexo B + PABA Teste supressão dexametasona Alterado Resultado endócrino ininterpretável
Tabela 2 – Vitaminas lipossolúveis em megadoses
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Vitamina D > 10 000 UI Cálcio Alto Alerta falso de hipercalcemia Vitamina A > 25 000 UI Triglicerídeos Alto Hiperlipidemia suspeitada Vitamina E > 400 UI LDH Alto Falsa hemólise Vitamina K1 (mega) INR Baixo Anticoagulação insuficiente Vitamina K2 (MK-7) PIVKA-II Baixo Deficiência de K mascarada Carotenoides ↑ Carotenemia Alto Icterícia mal interpretada CoQ10 mega CK-MB Baixo IAM não reconhecido Vit. D + Mg PTH Baixo Hiperparatireoidismo 2º omitido ADEK concentrado Perfil lipídico Alto Estatina iniciada sem necessidade Sérum topical de vit. A AST/ALT Alto Suspeita de hepatotoxicidade
Tabela 3 – Excesso de minerais e oligoelementos
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Zinco > 40 mg Cobre Baixo Falso diagnóstico de deficiência de cobre Ferro > 60 mg Ferritina Alto Inflamação subestimada Selênio > 200 µg TP/INR Prolongado Risco hemorrágico superestimado Carbonato de cálcio > 1 g Fosfato Baixo Pseudo-hipofosfatemia Magnésio > 600 mg Sódio Baixo Hiponatremia suspeita Iodo > 500 µg FT4/FT3 Variável Exames de tireoide confusos Picolinato de cromo 1 mg Glicemia de jejum Baixo Glicemia subestimada Citrato de potássio Potássio Alto Falso alarme de hipercalemia Boro > 6 mg Testosterona Alto Terapia hormonal desviada Fósforo extra Cálcio Baixo Suspeita de hiperparatireoidismo 2º
Tabela 4 – Suplementos de performance esportiva
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Creatina ≥ 5 g Creatinina Alto Encaminhamento nefro desnecessário BCAA > 15 g Ureia Alto Catabolismo protéico superestimado Beta-alanina Lactato Alto Hipóxia suspeitada HMB AST/ALT Alto Suspeita de hepatotoxicidade Citrulina-malato NOx Alto Vasodilatação superestimada Agmatina PA Baixo Anti-hipertensivo mal ajustado Cafeína > 400 mg Cortisol Alto Distúrbio endócrino suposto Ioimbina Catecolaminas Alto Falso feocromocitoma Arginina-AKG IGF-1 Alto Suspeita de acromegalia Tribulus LH/FSH Alto Tratamento de fertilidade prejudicado
Tabela 5 – Aminoácidos e outros metabólitos
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica L-carnitina > 2 g Triglicerídeos Baixo Estatina prescrita à toa Taurina > 3 g Gap aniônico Baixo Interpretação ácido-base incorreta NAC > 2 g Creatinina Baixo Nefrotoxicidade despercebida Glutamina > 10 g Amônia Baixo Encefalopatia hepática não detectada Ornitina Ureia Baixo Função hepática subestimada Betaína Homocisteína Baixo Risco CV subavaliado Histidina Hemoglobina Alto Policitemia suspeitada Glicina BUN Baixo Função renal superestimada L-serina ALT Alto Falso alarme de hepatite Ácido D-aspártico Testosterona Alto Terapia hormonal enganosa
Tabela 6 – Plantas adaptógenas
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Ashwagandha TSH Baixo Supressão tireoidiana não percebida Rhodiola Cortisol Baixo Insuficiência adrenal mascarada Maca Estrógeno Alto TH reposição mal conduzida Eleuterococo CK Baixo Miosite não reconhecida Schisandra ALT/AST Alto Suspeita de hepatotoxicidade Ginseng INR Baixo Anticoagulação insuficiente Astragalus CRP Baixo Inflamação/infecção ocultas Manjericão-santo Glicemia Baixo Hipoglicemia não notada Cordyceps s. CK-MB Baixo IAM não detectado Alcaçuz Aldosterona Alto Pseudo-hiperaldosteronismo
Tabela 7 – Fitocompostos anti-inflamatórios
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Cúrcuma > 1 g INR Alto Dose de varfarina inadequada Resveratrol > 500 mg CRP Baixo Sepse detectada tardiamente Óleo de cúrcuma VHS Baixo Atividade reumatoide mascarada Boswellia Leucócitos Baixo Pseudo-leucopenia Quercetina Ferritina Baixo Tratamento da anemia incorreto Pterostilbeno LDL Baixo Proteção CV superestimada Bromelina TP/aPTT Prolongado Cirurgia adiada Ômega-3 > 4 g TEG Prolongado Medo de coagulopatia EGCG alto ALT Alto Hepatotoxicidade (chá-verde) suspeita Serrapeptase Fibrinogênio Baixo Risco de sangramento mal avaliado
Tabela 8 – Nootrópicos e plantas cognitivas
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Ginkgo biloba INR Alto Aumento de risco hemorrágico Bacopa monnieri ALT Alto Alarme hepático Huperzina A Colinesterase Baixo Dose anestésica incorreta Cogumelo “Juba-de-leão” CRP Baixo Inflamação não vista Vinpocetina PA Baixo Hipotensão mal interpretada Extrato de Ashwagandha FT4 Baixo Supressão tireoidiana Fosfatidilserina Cortisol Baixo Estresse mal avaliado Citicolina CK Baixo Rabdomiólise não detectada Alpha-GPC Prolactina Alto Suspeita de adenoma hipofisário Uridina AST Alto Falso sinal de hepatite
Tabela 9 – Suportes cardiovasculares
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Alho INR Alto Anticoagulação reduzida inadequadamente Espinheiro-branco Intervalo PR (ECG) Prolongado Bloqueio AV suspeito CoQ10 CK-MB Baixo Infarto não detectado L-arginina NOx Alto Vasodilatação superestimada L-citrulina PA Baixo Hipotensão Casca de romã LDL Baixo Estatina suspensa à toa Policosanol Agregação plaquetária Baixo Risco de sangramento oculto Taurina BNP Baixo IC não diagnosticada Rutina Fragilidade capilar Baixo Lesões vasculares ignoradas Rauwolfia PA Baixo Hipertensão mascarada
Tabela 10 – Moduladores hormonais
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica DHEA 50 mg Testosterona Alto TRH mal ajustada Pregnenolona Progesterona Alto Menopausa tratada incorretamente Tribulus LH Alto Fertilidade prejudicada Feno-grego Testosterona sérica Alto Suspeita de doping DIM Estradiol Baixo Risco de osteoporose escondido Vitex agnus-castus Prolactina Baixo Adenoma hipofisário não visto Maca SHBG Baixo Testosterona livre falsa Boro Testosterona livre Alto Terapia hormonal enganosa Ashwagandha TSH Baixo Supressão tireoidiana Myo-inositol Insulina Baixo Tratamento de SOP desajustado
Tabela 11 – Reguladores de glicemia
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Berberina HbA1c Baixo Gravidade do DM subestimada Gymnema Glicemia jejum Baixo Dose de insulina errada Ácido α-lipóico Glicose Baixo Hipoglicemia não percebida Melão de São Caetano TOTG Baixo Pré-diabetes não detectado Cromo picolinato Insulina jejum Baixo Resistência insulínica mascarada Canela HbA1c Baixo Terapia relaxada sem razão Vanádio Glicose Baixo Melhora superestimada Banaba Frutosamina Baixo Controle a curto prazo falso Ginseng Glicemia pós-prandial Baixo Pico pós-refeição ignorado Ginseng siberiano Cortisol Baixo Risco de hipo não percebido
Tabela 12 – Termogênicos / “Fat burners”
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Cafeína > 400 mg Cortisol Alto Suspeita de síndrome de Cushing Sinefrina QT (ECG) Prolongado Avaliação cardíaca desnecessária Capsaicina CRP Alto Diagnóstico inflamatório errado Café verde extrato AST Alto Suspeita de hepatite Garcinia cambogia ALT Alto Alerta hepático Coleus forskohlii PA Baixo Hipotensão CLA LDL Alto Estatina prescrita sem necessidade Yerba-maté Ácido úrico Alto Gota suspeitada Guaraná FC Alto Taquicardia mal interpretada MCT (triglicerídeo médio) Cetonas Alto Confundido com cetoacidose
Tabela 13 – Fórmulas de suporte imune
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Beta-glucana Leucócitos Alto Antibiótico desnecessário Echinacea CRP Baixo Infecção mascarada Astragalus VHS Baixo Atividade autoimune ignorada Própolis IgE Alto Diagnóstico alérgico falso Lisina HSV-IgG Alto Falsos-positivos Sabugueiro (Sambucus) Ferritina Baixo Anemia mal avaliada Colostro IgA Alto Suspeita de nefropatia IgA Zinco picolinato Cobre Baixo Risco de neuropatia não visto Vitamina C i.v. Procalcitonina Baixo Sepse detectada tarde Quercetina Histamina Baixo Reação alérgica não percebida
Tabela 14 – Suplementos para sono / ansiedade
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Melatonina > 5 mg Prolactina Alto Suspeita de adenoma hipofisário Kava-kava GGT Alto Falsa hepatite alcoólica Valeriana Triagem benzodiazepínicos Falso + Erro toxicológico L-teanina EEG (β) Baixo Relato neuro mal interpretado Passiflora INR Alto Risco hemorrágico Magnólia extrato Cortisol Baixo Insuficiência adrenal não vista 5-HTP Serotonina Alto Suspeita de síndrome carcinoide GABA oral Amônia Baixo Encefalopatia hepática ignorada Óleo de CBD AST/ALT Alto Suspeita de hepatotoxicidade Skullcap TP Prolongado Cirurgia adiada
Tabela 15 – Suporte ósseo / articular
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Glucosamina sulfato Glicemia jejum Alto Diabetes diagnosticado à toa Condroitina Tempo de coagulação Prolongado Anticoagulação mal gerida MSM Sulfato sérico Alto Distúrbio metabólico suspeito Boro Metabólitos vit. D Alto Hipervitaminose D aparente Sílica DEXA (BMD) BMD ↑ Osteoporose mascarada Vitamina K2 PIVKA-II Baixo Deficiência K não vista Citrato de estrôncio DEXA Alto Densidade óssea superestimada Peptídeos de colágeno BUN Alto Função renal superestimada Ácido hialurônico oral VHS Baixo Inflamação não detectada SAMe Homocisteína Baixo Risco CV subestimado
Tabela 16 – Detox / quelantes de metais pesados
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Carvão ativado Níveis de fármacos Baixo Subdosagem despercebida Coentro Chumbo Baixo Satunismo não diagnosticado Chlorella Mercúrio Baixo Toxicidade por Hg ignorada Zeólita Eletrólitos Baixo Pseudo-hiponatremia EDTA oral Zinco Baixo Deficiência de Zn Alginato TSH Variável Painel tireoidiano confuso Detox MSM (enxofre) Sulfato sérico Alto Distúrbio metabólico suspeito D-limoneno ALT Alto Alerta hepático Spirulina Vitamina B12 Falso + Deficiência de B12 mascarada Ácido α-lipóico alto Glicose Baixo Hipoglicemia não vista
Tabela 17 – Probióticos e enzimas digestivas
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Probiótico (CFU alto) D-lactato Alto Suspeita de acidose láctica Bromelina aPTT Prolongado Medo de sangramento / cirurgia adiada Papaína Amilase Alto Pancreatite suspeita erroneamente Beta-galactosidase Teste de tolerância à lactose Baixo Falso-negativo (intolerância não detectada) Extrato biliar bovino Lipase Alto Diagnóstico errado (pâncreas/vias biliares) Pancreatina Elastase-1 fecal Alto Função pancreática superestimada Lactase 9000 FCC TOTG Baixo Absorção de glicose mal interpretada Extrato de alcachofra FA (ALP) Alto Colestase/obstrução biliar suspeita Gingerol Motilina Alto Gastroparesia mascarada Blend enzimático + cúrcuma VHS Baixo Inflamação oculta
Tabela 18 – Combinações antioxidantes
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica NAC > 2 g Creatinina Baixo Nefrotoxicidade não reconhecida Ácido α-lipóico > 600 mg Glicose Baixo Hipoglicemia mascarada Astaxantina LDL Baixo Estatina reduzida desnecessariamente PQQ CK Baixo Lesão muscular não vista Glutationa i.v. ALT Baixo Hepatite despercebida SAMe Homocisteína Baixo Risco CV subestimado CoQ10 mega CK-MB Baixo Infarto não detectado Cúrcuma + piperina INR Alto Risco de sangramento Resveratrol + quercetina CRP Baixo Infecção inflamatória detectada tarde OPC (extrato de semente de uva) Plaquetas Baixo Risco hemorrágico cirúrgico
Tabela 19 – Fórmulas energéticas avançadas
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Ioimbina Noradrenalina Alto Pseudo-feocromocitoma DMAA QT (ECG) Prolongado Risco cardiovascular NO-booster (nitratos) Metemoglobina Alto Medo de hipóxia Betaína Homocisteína Baixo Risco CV subavaliado Feniletilamina Dopamina Alto Episódio psicótico suspeito Agmatina sulfato PA Baixo Hipotensão Teobromina FC Alto Taquicardia Hordenina Atividade MAO Baixo Interações medicamentosas perdidas L-norvalina Ureia Baixo Função hepática mal interpretada Octopamina Catecolaminas Alto Crise endócrina suspeita
Tabela 20 – Cogumelos medicinais & extratos exóticos
Suplemento Exame afetado Resultado falso Consequência clínica Reishi ALT/AST Alto Suspeita de hepatite Cordyceps CK Baixo Rabdomiólise não percebida Chaga VHS Baixo Inflamação não detectada Maitake Glicose Baixo Hipoglicemia Shiitake (lentinano) Eosinófilos Alto Diagnóstico alérgico falso Turkey Tail CRP Baixo Infecção diagnosticada tarde Lion’s Mane Neurofilamento Baixo Neurodegeneração oculta Kombucha Gap aniônico Alto Acidose metabólica suspeita Raiz de suma Testosterona Alto Suspeita de doping hormonal Agaricus blazei Plaquetas Baixo Risco hemorrágico perioperatório
Como aproveitar esta lista
Anamnese detalhada – registre todos os suplementos (dose, forma, frequência).Lavagem (wash-out) – se possível, suspender o produto antes da coleta (24-72 h para hidrossolúveis; até 2-3 semanas para lipossolúveis).Leitura crítica – diante de um resultado inesperado, consulte a tabela antes de solicitar exames caros ou ajustar medicamentos.Documente no laudo – “Paciente em uso de…”, facilitando o seguimento.
Gustavo H. Ribeiro é um redator dedicado e apaixonado pela escrita. Com vários anos de experiência na área de redação e avaliação de produtos, ele contribui para o Brasil Produtos fornecendo análises detalhadas e imparciais de produtos internacionais que podem ser enviados para o Brasil. Sua experiência e atenção aos detalhes garantem avaliações confiáveis que ajudam os consumidores a fazer escolhas informadas. Gustavo H. Ribeiro se compromete a manter um alto padrão de qualidade no conteúdo e a oferecer informações valiosas para melhorar a experiência de compra dos leitores.
